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10 preguntas frecuentes sobre la psoriasis

Estabas contento de la información recibida durante tu última visita al dermatólogo durante el examen de la psoriasis? Si no, tal vez, simplemente no hayas sabido qué peguntar. Pero cómo tienes que saber qué preguntar! Para facilitar la tarea para los pacientes y los médicos y también para mejorar la compresión mutua entre ellos, fue hecha una encuesta de los dermatólogos principales que compartieron sus conocimientos. De multitud de preguntas que nombaron los especialistas del tratamiento de la enfermedad de la piel, hemos escogido las 10 más actuales. Si la persona que sufre de la psoriasis hace estas preguntas a su dermatólogo, podrá ver la imagen clínica real de la enfermedad y escoger la terapia óptima.

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preguntas frecuentes sobre la psoriasis

1. ¿Cómo se me ha surgido la psoriasis?

Nadie sabe qué exactamente provoca la psoriasis, pero es una patología de por vida, conocida por su naturaleza genética. Sabemos que la psoriasis es una enfermedad autoinmune. En este estado, el sistema inmunitario funciona contra sí acelerando el ciclo de crecimiento de las células de la piel. La célula normal de la piel se forma y atrofía tras 28-30 días. El proceso análogo de la piel, afectada por la psoriasis, ocupa solamente tres-cuatro días. En vez de formación y atrofia naturales, las células se acumulan y pueden formar unas placas gordas y rojas, que tienen el aspecto poco atrayente y que pican a menudo.

Psoriasis puede limitarse por algunas manchas, afectar la piel en cantidad moderada o cubrir grandes partes de la piel con erupciones dolorosa. El grado de gravedad de psoriasis puede variar en diferentes personas. Puesto que la enfermedad tiene el carácter ondulante crónico, durante diferentes períodos de tiempo la expresividad de la enfermedad de la misma persona puede distinguirse. Se considera que la forma de la psoriasis ligera ocupa menos de 3 % de la superficie del cuerpo. La psoriasis de gravedad media normalmente compone de 3 % hasta 10 %. Las lesiones de la piel de la forma grave de psoriasis superan 10 % de la superficie del cuerpo. También existe el componente emocional de la evaluación de la gravedad. Por ejemplo, las placas psoriásicas del paciente han abarcado una pequeña superficie del cuerpo. Con todo eso, incomodidad que fue provocada, influye muy mal en la calidad de su vida. En este caso, la forma de la psoriasis se puede llamar media o incluso grave, a pesar de que la correlación de porcentaje de la piel afectada indique a la forma fácil.

2. ¿Que significado tiene la presencia de la psoriasis entre mi familia y cómo psoriasis influye sobre el desarrollo de otras enfermedades, tales como el linfoma?

La presencia de la psoriasis entre los parientes, especialmente entre los más cercanos (madre, padre, hermana, hermano) sube el riesgo del surgimiento de la enfermedad, pero no es garantía en absoluto. Su dermatólogo debe tener más información posible sobre usted, debe saber la historia de la psoriasis de su familia y otras enfermedades médicas para tener la posibilidad de escoger las mejores variantes de tratamiento para usted. A los pacientes con psoriasis se observa el aumento insignificante del riesgo de desarrollo del linfoma, en comparación con la gente que no sufre de esta enfermedad. Conforme a estos conocimientos, su dermatólogo puede decidir cuáles medicamentos son más preferibles, y cuáles hay que evitar.

3. ¿Cómo mi estado de salud influye sobre la psoriasis o cómo la psoriasis puede influir sobre mi estado de salud?

Está demostrado que la psoriasis es una enfermedad sistemática inflamatoria similar a otros trastornos inflamatorios inmunes. En adición a su influencia sobre la piel, 30 % de personas con psoriasis sufren de la artritis psoriásica. Además de esto, la psoriasis está vinculada con la depresión, la obesidad y la aterosclerosis (endurecimiento de los vasos arteriales). En caso de los pacientes, que sufren de la psoriasis, a menudo se observan las enfermedades coronarias, las enfermedades cerebrovasculares, las enfermedades de las arterias periféricas, que suben el riesgo de fallecimiento. El surgimiento de la psoriasis o su agudización puede estar relacionado con alta tensión arterial o hipertensión, también con la presencia de la diabetes. Según gran investigación en los Estados Unidos, fue confirmado el enlace de la psoriasis con la salud cardiovascular, en particular, con los ataques cardíacos o infarto de miocardio. El riesgo del surgimiento de los últimos es proporcional a la gravedad de los síntomas de la psoriasis.

4. ¿Cuáles son las variantes de tratamiento de psoriasis?

Ni un tratamiento de psoriasis funciona para todos. Hay variantes medicamentosas y alternativas de tratamiento (crioterapia, climatoterapia), y también nuevos métodos de tratamiento (terapia con láser). Algunas representan el tratamiento interior con ayuda de  pastillas y inyecciones, otras son ungüentos, cremas, lociones o tratamiento con rayos UV. Es importante escoger las variantes más convenientes para usted, tomando en cuenta los riesgos y ventajas de cada una.

5. ¿Qué tratamiento recomendaría para mí?

Las variantes de tratamiento van a basarse en el diagnóstico médico, teniendo en cuenta su estado de salud y rasgos individuales. La elección de la terapia se basa en el grado de gravedad de su psoriasis, tipo de la enfermedad, métodos de tratamiento, que probaba antes, historia clínica, también presencia o ausencia de las contraindicaciones a unos u otros componentes de las medicinas. Es difícil predecir, qué terapia va a funcionar para una persona concreta. Con todo eso, el médico le ayudará encontrar el mejor tratamiento, con un conjunto de procedimientos terapéuticos. El dermatólogo le dará consulta en preguntas siguientes: qué puede esperar de tratamiento, cuánto tiempo es necesario para ver los resultados, también sobre la presencia de las posibles reacciones secundarias del organismo.

6. ¿Cuáles son los efectos secundarios?

Cada tratamiento tiene algunos efectos secundarios, de los remedios sistemáticos hormónicos (cortisona), la fototerapia, los medicamentos imunodepresivos hasta de los medicamentos biológicos. Cada uno tiene sus ventajas y riesgos, que tiene que conocer antes de empezar el tratamiento. Conocimiento de los efectos secundarios de cada medicina es la parte importante de su consulta al dermatólogo. Si empieza la terapia por los medicamentos biológicos, es necesario pasar la prueba de la tuberculina para persuadirse que en pasado no sufría tuberculosis. Las medicinas no causan tuberculosis, pero pueden bajar la capacidad de su sistema inmunitario de luchar con la infección, si sufría su influencia en el pasado.

7. ¿Cuánto tiempo tendré que tomar los medicamentos?

Es imposible curar esta enfermedad por completo, pero muchos métodos de tratamiento, tanto alternativos, como sistémicos, pueden quitar la sintomatología de la psoriasis para un largo período. A veces las personas tienen que probar diferentes procedimientos, antes de encontrar el tratamiento, que les va a funcionar.

8. ¿Si algunos medicamentos que estoy tomando pueden empeorar o molestar a mi tratamiento de psoriasis?

Su dermatólogo debe saber cada medicina, que está tomando. Por ejemplo, acetaminofén en combinación con algunos medicamentos biológicos puede aumentar el riesgo de desarrollo de la insuficiencia de hígado, por eso debe evitar tal combinación. Además, es necesariao hacer regularmente las análisis de sangre para determinar las funciones de hígado. Además, algunas medicinas, tales como aspirina, pueden empeorar la corriente de la psoriasis. La administración incontrolada o rechazo brusco de corticoesteroides orales, puede llevar a la agudización de la enfermedad. A consecuencia, pueden aparecer las formas de psoriasis peligrosas para la vida, en particular, la eritrodermia psoriásica o la psoriasis pustular.

9. ¿Si empiezo el tratamiento con los medicamentos biológicos, tengo que dejar el tratamiento actual de la psoriasis?

De esto tiene que consultar con el médico de cabecera, dando la lista completa de tratamiento y procedimientos de su terapia actual. Así el médico podrá adaptar el tratamiento de los medicamentos biológicos con sus métodos actuales. Si este tratamiento tal va ser eficiente, en futuro se puede cancelar la terapia de la enfermedad vieja.

10. ¿Por qué tengo que cambiar o revisar mis métodos de tratamiento de la psoriasis?

A veces, a lo largo del tiempo, hace falta cambiar los métodos de tratamiento de la psoriasis, ya que ellos pueden hacerse menos eficaces. Esto pasa porque el organismo se adapta a la terapia. Luego su dermatólogo puede pasar a otras variantes de tratamiento, y más tarde volver a los anteriores, ya que dentro de casi un mes el organismo pierde la resistencia de los métodos y remedios antes usados. A menudo, esto no se refiere a los medicamentos biológicos, pero a veces puede ser. Escogiendo cualquier variante de tratamiento, para ayudarle a tomar la decisión su médico examinará los anteriores métodos de tratamiento, riesgos y ventajas de cada medicamento que están asequibles hoy. Es útil componer una lista de métodos de la terapia, las que había probado, con fecha del comienzo y terminación, y también indicar la eficiencia del método aplicado.

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