українська мова
Мова
{{ langArrFull[index] }}
blog_button_mob

Чи впливає зайва вага на псоріаз?

Псоріаз - це не тільки захворювання шкіри. Він може мати великий вплив на здоров’я через те, що його характерною особливістю є запальний процес в організмі. Ось чому серед людей, які страждають на псоріаз, збільшується число випадків діабету, серцевих захворювань і ожиріння. Недавні дослідження показали, що, на перший погляд не пов'язані розлади - псоріаз і ожиріння - мають загальну основу. Давайте розглянемо, як вага впливає на псоріаз, а також чи впливає зайва вага на псоріаз.

91_article

Псоріаз і зайва вага

Чи сприяє ожиріння збільшенню симптомів псоріазу?

Дослідження показують, що серед людей, які мають такі проблеми, як псоріаз і зайва вага, реєструється в два рази більше випадків ожиріння. У той же час, збільшення маси тіла у пацієнтів з дерматозом призводить до розвитку ожиріння швидше, ніж збільшення маси тіла у здорових людей. Це пов'язано з тим, що надлишковий жир тіла сприяє виникненню такої хвороби, як псоріаз і зайва вага погіршує її перебіг. Крім того, це аутоімунне захворювання часто ускладнюється іншими імунологічними проблемами обміну речовин, такими як діабет і резистентність до інсуліну, що може привести до ожиріння.

Таким чином, можна припустити, що зайва вага при псоріазі сприяє збільшенню симптомів та зниженню ефективності лікування цієї хвороби. У багатьох випадках зменшення ваги тіла має позитивний вплив на перебіг такої недуги, як псоріаз і ожиріння більше не буде вашою проблемою.

 

Причини ожиріння у пацієнтів з псоріазом

Як відомо, збільшення кількості жирової тканини в організмі впливає не тільки на загострення форми псоріазу, але й на ризик виникнення ішемічної хвороби серця та діабету. Тому дуже важливо розуміти, що саме провокує появу цієї проблеми. Зайва вага при псоріазі та ожиріння у пацієнтів з псоріазом можуть мати кілька причин.

1. Психологічний стрес, пов'язаний з псоріазом, часто призводить до зміни харчових звичок, що призводить до збільшення ваги. Пацієнт просто знаходить порятунок в їжі.

2. Зв'язок між поняттями псоріаз і ожиріння може мати інше джерело, а саме наявність запалення в обох випадках.

Так званий індекс маси тіла (ІМТ) надає інформацію про те, маєте ви нормальну, чи надмірну вагу. Вага тіла вважається нормальною при ІМТ від 18,5 до 25.
Надмірна вага - це ІМТ від 25 до 30.
Якщо ІМТ більше 30, у пацієнта спостерігається велика кількість надлишкової ваги, яку називають ожирінням.

Для людей, які страждають від таких проблем, як псоріаз і зайва вага, перш за все характерний, значний відсоток жирових відкладень в області живота. Вони мають назву вісцеральний жир. Такі жирові клітини (адипоцити) черевної порожнини виробляють велику кількість прозапальних цитокінів. Ці ж білки (цитокіни) відіграють ключову роль при виникненні помилкової реакції імунної системи при псоріазі. Таким чином, запальний процес в організмі пацієнта значно збільшується.

Підвищений ризик існує для людей з формою тіла, яка відповідає типу “яблуко”. В цьому випадку жирові відкладення здебільшого знаходяться в області черевної порожнини, на відміну від так званого грушоподібної типу, при якому жир зосереджується в основному на ногах, сідницях та стегнах.

3. Люди, які мають таку проблему, як зайва вага при псоріазі, потіють більше, що призводить до втрати рідини в епідермісі.

4. Якщо у пацієнта псоріаз і зайва вага у великій кількості, на його тілі будуть утворитися більш виражені шкірні складки з жировими відкладеннями. Це може викликати подразнення шкіри, через надмірне тертя.


Псоріаз і зайва вага: як лікувати?

За останні кілька років дерматологи все більше усвідомлюють зв'язок між псоріазом і великим ризиком ожиріння, яке негативно позначається на стані здоров'я. Це призводить до модифікації методів лікування псоріатичної хвороби. Так як псоріаз може викликати надлишкову вагу, або ожиріння, не можна обмежуватися лікуванням лише цього захворювання. В наші дні ця проблема розглядається ширше.

З клінічної точки зору ожиріння і високий ІМТ також впливають на ефективність і результати лікування. Зайва вага при псоріазі у пацієнта пов'язана з більш низькою та короткостроковою відповіддю на всі системні препарати. На думку експертів, це пов'язано із високим «поглинанням» лікарських засобів організмом огрядних пацієнтів. Препарати виводяться без терапевтичної користі, що призводить до погіршення результатів лікування. Це особливо актуально для пацієнтів вагою більше 100 кг. У пацієнтів вагою вище 120 кг лікування псоріазу протікає дуже складно, тому що для них рівень впливу системних ліків мінімальний.

На щастя, існують біологічні препарати, які зберігають цілющу концентрацію в крові незалежно від ваги пацієнта. До них відносяться інфліксімаб, який зберігає значну ефективність в порівнянні з іншими біологічними препаратами у пацієнтів з вагою більше 100 кг. Але лікарі проводять додаткові дослідження, розділяючи пацієнтів на групи за рівнем маси тіла, щоб щоб максимізувати ефективність лікування з точки зору ваги пацієнта.

Слід зазначити, що пацієнти. які страждають на псоріаз і ожиріння, повинні перебувати під опікою психотерапевта і дієтолога. Порушення харчування часто мають психологічний підтекст, тому варто знайти причину проблеми та спробувати вирішити її з допомогою психотерапії. Зазвичай, це нездатність впоратися з наслідками псоріазу — негативний вплив соціуму, незадоволеність своїм зовнішнім виглядом, зміна способу життя, біль та дискомфорт. У той же час, схуднення має включати як низькокалорійну дієту, так і фізичні вправи. Пацієнти з псоріазом повинні приділяти особливу увагу адекватній кількості в організмі вітаміну D, який має протизапальні властивості та сприяє призупиненню надмірного росту клітин шкіри, а також включенню в раціон поліненасичених жирних кислот - Омега 3. Дослідження показали, що зниження маси тіла призводить до приглушення запалення в організмі. Через кілька тижнів псоріатичні симптоми знижуються на 30-40%. Крім того, більш легка дієта призводить до зменшення кількості прозапальних білків, які викликають загострення псоріазу.


Як втрата ваги покращує симптоми псоріазу?

Ми вже знаємо, як вага впливає на псоріаз, якщо вона є надмірною. Отже, можна припустити, що втрата ваги покращує перебіг хвороби та знижує симптоми псоріазу. Що кажуть дослідження?

Недавнє наукове дослідження показує, що зниження маси тіла за допомогою послідовної зміни харчування і додаткових вправ, у пацієнтів з псоріазом середньої та важкої форми, може значно поліпшити симптоми псоріазу.

Учасників дослідження лікували за допомогою системної терапії за чотири тижні до початку дослідження. На протязі цього часу вони не мали значного поліпшення проявів псоріазу.

Згодом учасники групи, які дотримувалися дієти і робили фізичні вправи зменшили свою масу тіла - і досягли поліпшення симптомів майже на 50% (на 48% знизився PASI). Хоча учасники помірно зменшували вагу, симптоми псоріазу значно покращилися у тих пацієнтів, які раніше лікувалися безуспішно.

На думку лікарів такий успіх лікування має дві різні причини:

1. Зменшення надлишкового жиру призводить до скорочення виробництва прозапальних білків.
2. Внутрішня медикаментозна терапія може працювати краще з більш низьким відсотком жирових відкладень.


Взаємозв'язок між поняттями псоріаз і ожиріння

На закінчення слід сказати, що люди з псоріазом часто мають ряд супутніх захворювань, таких як розлади обміну ліпідів, серцево-судинні захворювання, діабет і надлишкова вага.

Вважається, що псоріаз і ожиріння взаємодіють між собою. Найчастіше, у людей, які мають таку проблему, як зайва вага при псоріазі, симптоми хвороби збільшуються. В свою чергу, псоріаз може сприяти появі зайвої ваги.

Незважаючи на те, що фактори, які пов'язують псоріаз і ожиріння повинні бути додатково вивчені, можна з упевненістю стверджувати, що здорова дієта і достатня кількість фізичного навантаження допомагає зберігати оптимальну вагу, і, тим самим, зменшувати симптоми псоріазу.

Зміст
    Інші статті цієї категорії >>